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定期去医院检查,这种癌症就不大会伤到你

《胭脂扣》

为什么得宫颈癌的是你?

李珺,妇产科医师

我想看了这个标题,肯定会有很多人问我,为什么我一直写宫颈癌,难道我只会说宫颈癌来吓唬大家么……额,这个……回归正题好了。

近年来,由于我国国民“性”逐渐开放,导致宫颈癌发病率逐年升高,然而它的死亡率并没有逐年升高,因为筛查做得越来越好啊!宫颈癌几乎是目前肿瘤界唯一病因明确的可以“治愈”的癌症,那么它的病因就是宫颈持续性高危型 HPV 感染。

HPV,中文名字叫人乳头瘤病毒,外观如图所示(病毒界大部分都长的很漂亮,大家别被迷倒,她们是坏蛋!),目前全球已知 HPV 共有 120 多个型别,30 余种与生殖道感染有关,其中 14 种与宫颈癌前病变和宫颈癌发病密切相关,这 14 种 HPV 称为高危型 HPV,它们产生病毒癌蛋白,其中 E6 和 E7 分别作用于宿主细胞的抑癌基因 P53 和 Rb 使之失活或降解,继而通过一系列分子事件导致癌变。

HPV 具有高度的宿主特异性,喜欢生长在温暖、潮湿的环境中,主要感染人体特异部位皮肤、黏膜的复层鳞状上皮,性接触是最主要的传播途径,其他可能传播途径有接触传播或母婴垂直传播等。

另外,与宫颈癌发病相关的因素还可能有:多个性伴侣、初次性生活<16 岁、早年分娩、多产,还有配偶包皮过长、性生活不卫生等。大家看到这里,是不是也发现了这些可能因素也通通与性生活有关,只要有性生活就有可能感染 HPV(带套除外),而且 80% 女性一生当中都感染过 HPV,那么为什么患有宫颈癌的只是那些小部分女性?!

性活跃的女性的 HPV 感染率最高,感染的高峰年龄在 18~28 岁,其中大部分妇女(多为 30 岁以下)自身可在 8~10 个月消除体内感染的 HPV,从而不会引起宫颈病变,另外 10%~15% 的 35 岁以上妇女呈持续感染状态,如果没有定期做好筛查或者自身免疫力受损、口服避孕药、妊娠或有多次分娩史等,就有可能最终成为不幸的宫颈癌患者,现有研究资料表明,从 HPV 感染开始到发展为宫颈癌的时间间隔为 10~15 年,这也是符合生物学致病机制的。

综上所述,作为 21 岁以上有性生活女性的你,请按时、定期就诊于正规医院行妇科宫颈癌筛查,具体筛查方法请见前文。