立即下载 知乎日报 每日提供高质量新闻资讯

我变秃了,但没有变得更强

图片:《一拳超人》

为什么会不停地掉头发?

医生老李,做一名对得起发友重托的医生!

你们认为我每天不把这个问题重复个百八十遍,都对不起我这身白大褂是吧?那么请在我的指导下完成家庭作业。

有很多脑洞大开的患者(平时关系都不错)调侃我说,能不能把每天掉的头发收集起来,到一定数量 DIY 一个钢丝球用来刷碗?或者说掉再多也不要紧,哪怕只有几根,有多长留多长,看人家兰州拉面,一根能盘一整碗。更夸张的是,头发掉的一根不剩,有钱就行啦!幻想自己每天都能在一张 50000 平方的大床上笑醒,面对数百名大长腿的女佣,富裕并且快乐着…滚开吧!该死的脱发…我不在乎。

好好好…你们都是社会上的,我尊重你们的想法。但反观那些经常淋雨(参考植物)学会化妆(以假乱真)不飙高音(参考平安)不开快车(参考郭达.斯坦森)的人群。咱们有脱发问题,在保持乐观的同时,你倒是治疗啊~~~

-

好了!不开玩笑,好好聊聊掉头发这事(一脸严肃)

头发都是一边脱落,一边生长,只是速度不一致,且受季节、环境、身体机能的影响,头发会进入三个周期划分。同一时间内会有约 14%的头发处于休止期,约 1%在退行期,约 85%在生长期,而头皮上的毛囊在这个循环中大约可坚持 20 个周期。就像一落叶,便知秋,只要毛囊健健康康,头发就会长了掉,掉了长,长了再掉,掉了继续长….

不知道你们有没有观察过自己掉落的头发,往往最吸睛的就是发根。很多人喜欢看发根来判断自己脱落的头发是否正常。但需要面对现实,无论是什么类型的脱发,一根头发落在华夏大地上后,代表他生命的完结。至于想借由发根或者发干来判断脱发类型,其实有点难度。

来,把手伸出来拔下一根正常的头发,发根部会伴有上皮组织,比方说毛囊内鞘。如果说拔下的那根头发伴有明显的疼痛感,应该就是处在生长周期的正常头发。(如下图)

我再带大家看看生命结束头发的样子(如下图)

在图中可以看到发根处伴有圆形的胶状物质,这就是皮脂腺所分泌的油脂混合物。有的时候发根的物质并不会特别明显,但只要毛囊内鞘没有伴随脱落,也属于正常的代谢汰换。就说没有脱发问题的人也会出现类似情况。

断发容易鱼目混珠

造成断发的原因比较多(平时洗护、营养、年龄、烫染等)顾名思义,就是说头发从某个部位断掉了,这种情况是看不见皮脂腺分泌物的。这种自然断发毛囊并没有受到伤害,头发仍然可以继续生长。(如下图)

重复开头。3 张图片是想告诉你们简单的去看掉发的发根,但不能根据这些断定病理性脱发的原因。因为你所看那些掉落的头发本身就是生命的完结。如果存在病理性脱发,应该及时就医。

另外在这里需要多说一句废话。如果有人利用你的无知和焦急,用掉头发的形状称:你是不是平时不注意头皮卫生?是不是用含硅洗发水?啧啧啧(假装一脸嫌弃)…你这头油的…毛囊堵塞了啊,需要给你清洗毛孔,刺激毛囊生长。我们这里有 A、B、C 套餐 balabalabala….这个时候请你代表月亮(包括老李)给 TA 一击漂亮的回旋踢,然后上勾拳、左勾拳,最后告诉他惹毛我的人有危险。

-

能想到最糟心的事,公交卡里还剩下 16 块 2 毛钱的存款,手上拿着保温杯,站在冬天无人的车站,剩下的几根头发在寒风中叫嚣、挣扎。是道德沦丧,还是人性扭曲?下面由老李带你们挖掘“真相”

我们认知掉头发的原因,可能是这样

and 这样

还可能是这样

实际上,雄秃(脂溢性脱发)是最为常见的体制性脱发类型。男性呈现的形状尤为明显(地中海、发际线倒退并保有持续性)女性则跟男性不同,多半是从头顶开始稀疏,从头缝中间部分向四周脱落。女性脱发进程比较缓慢,相比男性症状也比较轻微。(我们来看下图)

该脱发类型的成因,包括了遗传、荷尔蒙两个重要原因。导致的并发症会出现,头皮油脂分泌旺盛、头发湿潮、头屑增多甚至会伴有皮炎等症状。两者之间的关系微妙也很简单,打个比方,在青春期发育的时候,即便存在荷尔蒙旺盛在没有潜在遗传因素,正常情况下是不用担心秃顶的。作为男性长大后你会更加勇猛(比如说我)如果存在遗传基因,就要有所提防当双氢睾酮侵害到天生具有缺陷的毛囊,就如同干柴烈火般的燃烧,最后致死。

我们的一切拜睾酮所赐,肌肉发达、性功能强劲、电动小马达等…纯爷们的特质进一步得到 BUFF。但是脱发跟他也脱不开干系。我们血液中的睾酮可游离在皮肤组织中,并相互转换,如同浪里白条一般的如鱼得水。在 5a 还原酶的作用下不得不转换成双氢睾酮(有那么点逼良为娼的意思)转换后,顺它手指 12 点钟方向,瞄准难兄难弟:皮脂腺、毛囊…放…..

在一些医学理论中可得知。患者脱发区域,尤其是皮脂腺,催化活性更强的雄性激素还原酶,其活性比正常部位要高,从而抑制了头发生长,随之脱落。另外内分泌功能和雄性激素水平正常或混乱的前提条件下,脱发患者的一些行为(焦灼、抑郁、心理状态跌宕起伏)会引诱导并加重内分泌紊乱。同时皮下血运减少,雄激素代谢酶活性增高,皮脂腺或者毛囊雄激素受体数量增加或者性质改变,毛囊生长的环境巨变,从而也会导致脱发。

-

说起头发,一般的关注点可能放在发型酷不酷,实际上头发的变化也预示着一些征兆,了解自身的脱发情况后就需要对症下药,认真对待。

考虑到时间问题,先更至此,后期针对发生相对较少的脱发类型再做补充,大家如有心有疑虑,欢迎评论、私信。下面是我对于脱发治疗用药的回答,脱发先行者先来一壶“镇定剂”压压惊:

有哪些好的治疗脱发方法?

扫描二维码下载知乎日报

支持 iOS 和 Android
二维码下载知乎日报
阅读更多 他们是当之无愧的 90 年代英伦摇滚巅峰代表 下载 「知乎日报」 客户端查看更多