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想着靠喝牛奶长高,还不如想想怎么「显高」来的实在……

图片:《筑梦者》

每天喝一盒纯牛奶真的能长高吗?

孙悦礼,骨科医师 | 临床研究 | 公路车 | 手绘科普

摘要:

1. 牛奶可以让你的骨头强壮一些,但不能让你的骨头变长。

2. 想要让骨头变得更强壮,豆腐和芹菜比牛奶效果更好。

以下是「知乎回答」式的正文,来龙去脉有点长,所以配了点手绘,用了些比喻。显得更加有趣一些。

正文:

孩子能不能长高,和骨骼的生长潜力有着非常密切的关系。而骨骺线就是与生长潜力非常有关的一个标志。在五花八门的增高药、牛奶以及各种各样生长激素增高方法中都在反复说着:“XXX 方法简单有效,即使骨骺线即将闭合,都可以再让你长高几公分。”

那么骨骺线到底是怎么回事?它的闭合与否和长高到底有什么关系呢?

这一切还得从胎儿时期说起。

当胎儿在妈妈体内时,大部分的骨骼都是软骨成分,这样可以更好地保证胎儿可以顺利从妈妈体内产出。

顺利产出后,与胎盘“水库”环境不同的是,各种外力刺激开始不断施加到孩子的身体上,身体也开始自然而然的进行加固防护工作。 于是第一期工程开工了——

第一期工程,骨化(ossification)——让身体长出“硬骨头”来。

随着各个软骨里骨髓腔的形成,新生儿软骨的血管越来越丰富。俗话说:“要致富,先修路”。对于骨骼发育来说,血管就是非常重要的“致富大路”。在这一条条血管大道上,培训成熟的成骨细胞提着工具箱和各种原料(胶原蛋白、钙、磷等矿物)排着队进入了新开发的这片骨骼工地上。它们先把软骨一块块慢慢凿下来,用自带的工具箱,把软骨里的多糖成分提炼出来,并和带来的胶原蛋白原料混合在一起,作为硬骨头建筑的“钢筋”,然后再把钙、磷这些矿物质组成的结晶浇筑在这些钢筋上。成骨细胞小分队前仆后继不断的加固这些骨骼结构(骨小梁),直到胚胎时期带出来的软骨原料全部用完,第一步硬骨头建造工作就算是告一段落。

这一过程在专业术语中称为骨化(ossification),即软骨组织被硬骨矿物所取代。

人体大部分的骨都不是无中生有,都是先形成软骨,再在软骨的基础上骨化成较硬的骨骼。

骨头“长长”可以说是无中生有的工作,就像是盖摩天大楼,在盖之前需要有足够高度的脚手架才能搭建大楼的主体结构。软骨细胞就是骨骼生长的“脚手架”,通过脚手架,工人们(成骨细胞)带着原料(蛋白、矿物质等)顺着楼梯(血管)一级级往上建造着高楼。软骨细胞不断增生同时又被不断骨化,使得骨的长度不断的增加。形成后,虽然孩子已经可以尽情的在外撒欢,可为了更好地融入大人的世界,他们还需要花一些时间快快地长个儿。于是在他们 12-18 岁之间(快速生长期),第二期工程开始了——

第二期工程,长长(zhang chang,increase in length)——让骨骼长度不断增加

骨头“长长”可以说是无中生有的工作,就像是盖摩天大楼,在盖之前需要有足够高度的脚手架才能搭建大楼的主体结构。软骨细胞就是骨骼生长的“脚手架”,通过脚手架,工人们(成骨细胞)带着原料(蛋白、矿物质等)顺着楼梯(血管)一级级往上建造着高楼。软骨细胞不断增生同时又被不断骨化,使得骨的长度不断的增加。

这个工程会一直进行到成年期的初期(约 25 岁),摩天大楼的建造也就接近了尾声,脚手架需要慢慢的清空,楼梯也会一级级回收,盖楼的速度也会越来越慢。回到微观骨骼上来看,这时候骨骺板(富含有血管的软骨生长板)会被骨组织取代,成为残余下来的骨骺线(epiphyseal line),骨干也就停止“长长”了。

关于“骨骺闭合”的原理,目前的理论是,生长发育期随着性腺激素的不断刺激,成骨细胞盖房子的速度越来越快,快到建筑原料都来不及供给上来,它们就自作主张的拆下了“脚手架”作为建材继续搭建。涸泽而渔的故事大概就是这样的吧。

需要注意的是,此次工程不光光是在让骨头“长长”,同时也在“长粗”。在骨髓腔里,另外一支小分队“破骨细胞”不断的破坏和吸收骨质,使骨髓腔不断扩大,血供越来越丰富,与此同时骨头外部的建造队“成骨细胞”拿到回收来的材料又在外围不断的制造骨质让骨头更粗。当“成骨队”和“破骨队”配合协调的时候,它们的默契非常高效,让骨头在长粗的过程中,骨头管壁的厚度不会明显的增加。

说回那个生长潜力金标准——骨骺。 有什么办法可以让我们看到骨骺呢?临床上比较常用左手 X 光片进行骨龄(bone age)的判断,看到的是指骨末端生长板软骨闭合的情形。这是一条骨头之间的透光带。它随着年龄的增长而逐渐变短。

这张片子上可以看见指骨的末端有一块块小骨片,这就是“骨骺”,它们和骨干中间的空隙就是 X 线拍不到的软骨,也就是生长板。随着发育进程,这条缝隙会越来越细,直到消失,这就叫“骨骺闭合”。

大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)的骨骺线

上臂骨(肱骨)的骨骺。

上半节我们总结一下,就如下图所示:

想象一下我们骨头“长长”的过程就像是在盖高楼。

俗话说: 万丈高楼平地起,罗马也不是一天建成的。

我们身体里的一座座“骨头大厦”也同样不是一夜就建成的。

第一步:设计蓝图

在盖房子之前,搬砖工(成骨细胞)就获得蓝图(DNA,先天因素 / 后天因素)告知要盖几层的高楼(长度)。所以骨头有多长是一早就被确定好的“文件”。

第二步:脚手架搭建

为了保证盖房子的高效和准确,再搬砖砌墙之前,都会先一层层往上搭建牢固的脚手架,一方面方便建筑材料的运输,另一方面可以更好地确定建筑的大体结构。对于骨头大厦来说,软骨细胞就是最棒的“脚手架”,他们大小均匀,排列整齐,一层层往上码更容易计算高度。同时血管也慢慢在“脚手架”中形成,成为了运输建筑材料(钙磷等矿物、胶原蛋白)、搬砖工(成骨细胞)上下楼层的楼梯。

第三步:搬砖工砌砖

脚手架有了,设计图纸也有了,是时候让搬砖工们(成骨细胞)上场了。

他们搬着砖(钙磷、胶原蛋白)排着队顺着血管通道来到了脚手架,在软骨细胞上一层层剥去脚手架的成分,和带来的材料混合后一层层刷好再码上砖头(钙磷等矿物质)。加入了蛋白和矿物质后的墙壁比起原来充满弹性的脚手架结构,显得更加坚固和柔韧。对于骨头大厦的外壁,这个材料是再适合不过了。

于是整个骨头高楼就在这样一层一层的往上建造,而我们的身体也在一点一点地往上长高。

于是大家就会问了,

如果我多喝牛奶,补充足够的营养,打很多激素,一直给骨骼大楼“添砖加瓦”,会不会让高楼更高呢?

答:正如开头所说,大楼的高度一早就被建筑图纸规定好了的,即使你给了他更多的建材,高楼还是那几层,改变的只是缩短了建筑工期而已。而相反的,如果各种拖欠工钱(生长激素不够)、建材迟迟不到位(营养不足),那么整个骨头大厦的建筑也有可能变成“烂尾楼”——到了预定交楼的日期,原本应该 50 层的楼只盖到 30 层,那也只能这样了。这也是一些没有来得及长到预期身高的主要原因哦。

那么绝望?

那我到底还能不能再高一点呢?

虽然不能再长高了,但是可以想办法让自己「显得高」一点啊~于是就有了下半篇——

下半篇为科学靠谱补救方法

虽然骨骺闭合了,但是我们的上半身还是有潜力再高出那么一点点的。

我们的身高经过一天的直立活动会稍稍缩小一点,然后一晚上的平躺休息之后,又会回到原来身高。这样的日常波动(daily fluctuation)是为什么呢?

因为我们脊柱中间一节节的椎间盘是一套流体的元件。当我们站立的时候上半身会沿着脊柱的中轴往下施加压力,椎间盘作为“缓冲垫”,会被挤压大概 1%的高度来吸收轴向的压力冲击。当躺下来或者游泳时候,椎间盘因为减少了压力负荷,又会重新膨胀起来。

正是因为这一个个椎间盘,使得我们每一天的身高都会发生着细微的波动:受到沿着脊柱的压力后变扁,压力释放之后又鼓起来。根据这个理论,那些推荐的悬吊、拉升可以增高的运动疗法层出不穷,然而这些都不是有效的长期增高方法。

因为尽管悬吊和拉升可以逆转脊柱轴向的压力,但这一切都只是暂时的。一旦结束拉升,原来的压力又会回来。而且这 1%的波动并不没有什么大不了(即使个子很高的人,这一差值也就 2-3 公分),除了让你不会变得更矮,并不会让你变得更高。就像宇航员在太空会比在地球高 5 公分左右,而当他们回到地球之后,没多少时间又变回了原来的身高。

常见小问题:

1.负重长不高,多跳能长高?

当我们看到奥运会里体操运动员、举重运动员,一个个都是那么厚实有余高大不足,是不是也会下意识担心书包太重影响长高?

当我们看着 NBA,总会忍不住想篮球运动员一个个都那么高,是不是多跳跳会让骨头长得更长一些?

研究表明,这些运动员的骨骼通过运动都变得比普通人更强韧,但是长度却不受自己从事的运动影响。

我们看到的篮球运动员之所以高,仅仅是因为这项运动更需要可以“摸到天际”的“大高个儿”。 我们看到的负重运动员之所以矮,仅仅是因为这项运动更需要地盘扎实的“小短腿儿”。

同理,所有的运动都会让我们的肌肉骨骼更加强韧,身体柔韧性更佳,对骨骼长度的影响几乎是没有的。

2. 多吃多喝营养丰富可以长高,垃圾食品影响发育?

虽然足够的饮食是生长发育必不可少的部分,但研究并没有提出任何某一种食物会对长高有特别效果的,包括任何动物的生长激素。

有人认为牛奶含有一定量牛的生长激素和充足的钙,所以喝了可以帮助长高。然而,这都是一些没有任何研究结果作为依据的猜测而已。

反过来讲,可乐和一些垃圾食品是大部分父母在孩子发育期时候的“黑名单食品”。因为常识告诉我们“碳酸遇到钙会分解”,所以碳酸饮料多喝会把骨头“溶掉”,让小孩长不高。而且大部分人都认为咖啡因更是会影响孩子的生长发育。

其实,目前还没有任何研究支持这个论断。可乐这些垃圾食品软饮料之所以会被误解,是因为它们除了热量以外确实没多大营养可以提供给孩子。当孩子喝太多可乐时,可乐中的糖分会让孩子很饱,可乐中的咖啡因又会抑制孩子的食欲,于是胃口不好又有点饱了的孩子会少吃很多其他东西来均衡营养,所以才可能影响了发育,阻碍了长高。

3.骨骺已经闭合了,怎样能让自己更高呢?

首先,可以先检查一下自己的体态是否正确。

关于体态造成的身高问题主要来自于脊柱侧凸和驼背

脊柱侧凸

驼背

如果影像上发现脊柱有这两类畸形的话,需要尽早纠正错误姿势,必要时需要进行有针对性的物理治疗,甚至手术矫正。因为对于以上两类情况的结局而言,身高不足的问题实在是微不足道了。

体姿问题:

在身高问题中不得不提的就是体姿。几乎大部分人都或多或少有一些行为习惯上的不好姿势。过了快速生长期(12-18 岁之后),你可能不会继续长高了,但是如果你坚持锻炼,开始关注并及时纠正自己的一些错误姿势,你可能可以让自己的“净身高”更好地表现出来。为了把我们的脊柱更好地拉到正确的曲度,日常的背部训练是个很好的选择。

同时在生活中我们还需要时刻注意自己的体姿:

a. 保持抬头平视前方,不要过仰,不要常低头; b. 挺胸; c. 展开肩膀,不要含胸,同时尽量伸直颈部; d. 微微收腹; e. 保持骨盆中立位。

与此同时,还可以借助一些外力,让自己显高:

a. 穿竖条纹衣服 b. 打发蜡让头发竖起来 c. 内增高! d. 最重要的就是,要一直保持自信!

参考文献:

1. Krieser, D., Nguyen, K., Kerr, D., Jolley, D., Clooney, M., & Kelly, A.-M. (2007). Parental weight estimation of their child’s weight is more accurate than other weight estimation methods for determining children's weight in an emergency department? Emergency Medicine Journal : EMJ, 24(11), 756–9. Parental weight estimation of their child’s weight is more accurate than other weight estimation methods for determining children’s weight in an emergency department? -- Krieser et al. 24 (11): 756 -- Emergency Medicine Journal

2. Su, P. H., Wang, S. L., & Chen, J. Y. (2011). Gender differences of final height contributed by parents’ height among healthy individuals. Pediatrics and Neonatology, 52(4), 183–189. Gender Differences of Final Height Contributed by Parents’ Height Among Healthy Individuals

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